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   2021年7月2日,住院医师规范化培训期末考试成绩公布。随后,丁香园的微博收到了多封考生私信:

  丁香微博私信截图

  私信称,2021年度培训期末考试没有补考,只有一次期末考试,与往年的“一年两考”大相径庭。

  对于参加监管培训期末考试的“四位一体”专项硕士,如果考试不及格,只能拿到学位证书和执业医师资格证,不能拿到监管培训证书。学校也会暂扣学位证,所以他们2021年不能补考,那一年很难找到工作。

  对于准备申请博士的人来说,无法获得学位证和法规证书意味着无法在2021年顺利入学。2022年,他们以往届学生身份重新申请博士学位时,还需要提供法规证书,也就是说必须等到2022年法规证书期末考试顺利通过,才能以往届学生身份申请2023年博士学位。

  医学院校博士招生简章

  换句话说,这些考生需要等待2年,才能在这次监管考试失败后重新申请博士学位。

  有私信说已经拿到了医院的offer,但是因为没有学位证,无法入职。还有的说已经获得博士入学资格,但是因为期末考试不及格,申请学校取消了他的入学资格,由其他考生补考。

  丁香微博私信截图

  往年培养计划的期末考试是一年两次吗?

  绝大多数民办考生希望恢复和往年一样的“一年两考”政策,增加一次补考机会。

  那么,往年常规训练的期末考试是怎么安排的呢?

   2014年,国家正式启动住院医师规范化培训制度,首批本科学历住院医师于2017年毕业。也就是说,从2017年至今,全国标准化培训毕业考试已经通过了五次。

  根据2015年发布的《住院医师规范化培训考核实施办法(试行)》,未通过临床实践能力考核、专业理论考核或其中任何一项考核的考生,可按培训基地所在地省级卫生计生行政部门的相关规定申请参加下一年度的期末考试。

  国家卫生健康委科技教育司在《2017 年住院医师规范化培训结业考核工作政策解读》中提到,除上述规定外,还提到:在2017年组织多次期末考试的考区,未通过者可针对未通过科目再次申请当年其他批次期末考试。

  也就是说,2017年监管培训期末考试是否“一年两次”,主要由各省卫生健康委安排。以北京为例。2017年,北京在公布年度监管培训期末考试成绩的同时,也公布了将补考安排在当年9月至10月的消息。

  北京卫健委官网截图

   2018年,国家卫健委科技教育司在《监管培训完成情况评估的通知》中提出了明确要求。评估进行了两次,分别在5月12日和10月20日。

  卫健委官网截图

   2019年,根据国家卫生健康委员会人才交流服务中心安排,将于当年5月11日和10月10日为有需求的地区提供两批理论考核服务。丁香园查阅了北京、广东、四川、上海等地的考试通知,发现大部分地区当年都设置了两个批次的考试。

  国家卫生健康委人才交流服务中心关于做好2019年住院医师规范化培训和助理全科医师培训完成情况考核的通知

  到2020年,由于新冠肺炎疫情的影响,培养计划的毕业考试将调整到8月,只设一次考试。随后,教育部发布通知,解除现行tra的约束力

  首先,医学专业除了繁重的临床工作外,还需要同时兼顾科研、实验、课题和毕业答辩。这种情况下,“面对规定的训练,很难有精力和时间去刷一大堆题准备期末考试。应届毕业生肖龙(化名)说。

  丁香微博评论截图

  在肖龙看来,这些成绩在一定程度上可以证明一些通过考试并获得医院offer的人的实力。而且绝大多数参加培养计划期末考试的考生都已经通过了专业医师考试,具备了成为医生的基本临床素养。

  与肖龙同班毕业的同学张穆(化名)说,“必须承认,考试失败的很大一部分原因在于准备不足。如果因为培养项目期末考试的一次失败而否定自己的努力,那么接下来的两年都无法升学或求职,这对于长期培养的医学生来说可能有些不人道。」

  丁香微博评论截图

  但也有声音认为,恢复“两年一考”对其他考生不公平。

  部分医院、省市考前已明确告知,2021年只安排一次考试,不补考。但是同一个班的每个人都面临着同样的情况。如果他们考试不及格,他们应该自己承担后果。

  丁香微博评论截图

  虽然硕士压力很大,但是同样的学生面临着同样的情况。人的精力和时间都是有限的。有的人选择在期末考试上投入更多的时间,有的人可能选择在考试和求职上投入更多的精力。如果期末考试可以补考,那没考上的人还可以再考吗?

  其次,考试和求职虽然在一定程度上证明了实力,但考察的维度是复杂的,科研能力可能是重要加分项之一。但规范化培训期末考试考核的是临床综合素质。对于那些在临床上付出更多努力的学生来说,“一年两考”是不公平的。

  丁香微博评论截图

   2014年,国家正式启动住院医师规范化培训制度,成为培养合格临床医生的必由之路。在可预见的未来,医学教育的精英化是不可逆转的趋势,在这个过程中会有一部分人被淘汰,他们会怀念临床工作。

  根据往年的统计,不同地区的规范化培训期末考试通过率存在一定的差异。如广东省,2016-2018年,理论考试通过率约为93%,临床技能通过率约为98%。浙江省2013-2015年三年监管培训合格率为89.6%。总体来看,全国通过率基本在90%左右波动。

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